HISTOLOGÍA DE LOS TEJIDOS QUE CONFORMAN EL APARATO RESPIRATORIO
APARATO RESPIRATORIO:
El aparato respiratorio comienza en la
nariz y la boca y continúa a través de las vías respiratorias y los pulmones.
El aire entra en el aparato respiratorio por la nariz y la boca y desciende a
través de la garganta (faringe) para alcanzar el órgano de fonación (laringe).
La entrada de la laringe está cubierta por un pequeño fragmento de tejido
(epiglotis) que se cierra de forma automática durante la deglución, impidiendo
así que el alimento alcance las vías respiratorias.
El desarrollo del pulmón empieza a la 4ta
semana, el epitelio del sistema respiratorio se
desarrolla del endodermo, el tejido conectivo el cartílago y el
musculo se desarrollan del mesodermo.
DESARROLLO DE LA LARINGE:
*El revestimiento
se desarrolla del endodermo.
*Los cartílagos se forman
del 4º y 6º arcos
faríngeos y procede del mesénquima
de
la cresta
neural.
*Aparecen
las tumefacciones aritenoides
*Se
forma una entrada primitiva
en forma
de T
*El
epitelio laríngeo prolifera
y la luz de
la laringe
se ocluye en forma temporal
*Se
recanaliza en
la 10ª
semana
*Se
forman los ventrículos
laríngeos
*Los
ventrículos están
limitados por las
cuerdas vocales
y los pliegues vestibulares
*Epiglotis:
se desarrolla
en la
parte caudal de
la eminencia hipofaríngea (arcos
faríngeos 3º y
4º)
*Los
músculos laríngeos se desarrollan
del 4º y 6º arcos faríngeos.
YEMA PULMONAR FORMA:
- Tráquea
- Yemas bronquiales
YEMAS BRONQUIALES:
- Crecen hacia conductos pericardioperitoneales (primordios de cavidades pleurales).
- Forman bronquios primarios (inicio 5ª semana).
Mesodermo esplácnico (visceral) adyacente a bronquios forma:
•Placas
cartilaginosas.
•Musculatura
lisa bronquial.
•Tejido
conjuntivo
bronquial.
•Tejido
conjuntivo pulmonar.
•Capilares.
•Pleura
visceral
Pulmones y cavidades pleurales:
•Expansión
hacia pared corporal,
en dirección caudal
•Pared
torácica
corporal:
•Pleura
parietal (mesodermo
somático o parietal).
Maduración de los pulmones:
Periodo
Seudoglandular 6 a 16
semanas
•Formación elementos mayores del
pulmón
► bronquiolos terminales (BT)
•No es posible la respiración.
Periodo
Canalicular 16
a 26 semanas
•Vértices maduran más rápido que
bases.
•Vascularización tejido pulmonar.
•BT, B. respiratorios, conductos
alveolares.
•Desarrollo de algunos sacos terminales (alvéolos primitivos) al
final
del período.
Periodo sacular terminal
•24
semanas al nacimiento.
•Desarrollo
de alvéolos
primitivos.
•Epitelio
Alvéolos:
•Se
adelgaza: 24 semanas, neumocitos tipo I
(intercambio
gaseoso).
•Contacto
con capilares: barrera
sangre–aire.
Neumocitos tipo II surfactante.
•Facilita
expansión sacos terminales.
•Cantidad
aumenta sobre todo en las 2 últimas
semanas de gestación.
Periodo alveolar
32
semana y aproximadamente
8
años
•Período
fetal tardío
(8 meses) hasta 10
años.
•Alvéolos
maduros (95% se desarrolla
después del nacimien
•Barrera
hematogaseosa bien establecida.
Sistema de conducción:
•fosas nasales, boca epiglotis, faringe, laringe, tráquea, bronquios principales, bronquios lobulares, bronquios segmentarios y bronquiolos.
Sistema
de intercambio:
•conductos
y los
sacos alveolares.
El
espacio
muerto anatómico, o zona no respiratoria (no hay intercambios gaseosos):
•Del
árbol bronquial incluye las 16
primeras
generaciones bronquiales, siendo su
volumen de unos 150
ml.
TRÁQUEA:
Conducto
fibro cartilaginoso que comunica la
laringe con los
bronquios, Ubicada
entre la 6 vértebra cervical y
la 4 vértebra dorsal.
Mide +/- 12 cm
longitud por 2 cm de
diámetro, Función: Transporte
y
purificación
del aire
inspirado.
BRONQUIOS:
Son dos
conductos cartilaginosos, nacen de
la bifurcación
de la
traquea a
nivel de
la
IV vértebra
dorsal.
LOS PULMONES:
Los pulmones son responsables
de proporcionar oxígeno al torrente sanguíneo, además de la eliminación de
dióxido de carbono. A lo largo de toda la vida, una persona puede usar sus
pulmones para respirar con más de mil millones de veces.
DIAFRAGMA:
El diafragma es
un músculo circular abovedado que se encuentra dividiendo la
cavidad torácica de la abdominal, permitiendo que se realice el intercambio
gaseoso y permitiendo movilidad a las vísceras (manteniéndolas suspendidas,
móviles, libres y en su correcto emplazamiento). Es el músculo de la
respiración (inspiración) por excelencia. Su inervación corre a cargo del
nervio frénico, que se origina en la zona cervical.
NARIZ:
LENGUA:
Los
niños de 2 años
tiene
la lengua grande en relación
con
la cavidad oral y la
mandíbula. Predispone
a la
obstrucción respiratoria. Es
la causamás
frecuente
de obstrucción de
vías aéreas superiores
en
niños inconscientes.
Epiglotis:
Es estrecha, corta, flexible
y en
forma de U (en omega). Sobresale posteriormente sobre la laringe a
un
ángulo de 45° (hacia la faringe). La
visualización de la laringe requiere elevar directamente la
epiglotis
con una hoja de
laringoscopio recta.
Laringe:
Visualización difícil. Es más cefálica (C3-C4) y anterior. En el adulto es más caudal (C5- C6),
Cuerdas vocales:
Tienen una inserción anterior más caudal. Esta
inclinación predispone a la retención de
la punta del
tubo endotraqueal en la comisura anterior durante la
intubación.
Cartílago cricoides:
En el lactante
es la
parte mas estrecha y en forma de un cono invertido.
El estrechamiento cricotiroideo y
la angulación de
las cuerdas
vocales desaparecen a la edad de 8
- 10 años.
ACTIVIDAD SOBRE EL TEMA:
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